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自治区澳门新濠召开儿童重大疾病救治工作座谈会取得实效

发布时间  2013-09-13    点击:

  8月25日,自治区澳门新濠在行政楼二楼第三会议室召开全区儿童重大疾病救治工作座谈会。自治区卫生厅、人社厅、民政厅和银川市人社局、医保中心的领导出席会议,全区各市、县医保部门工作人员近100人参加了会议。

  此次会议是为了进一步贯彻落实医改精神,加快推进以改善民生为重点的社会建设,在保持基本医疗保险和医疗救助制度健康发展基础上,贯彻落实《自治区儿童重大疾病医疗保障试点实施方案》和《自治区儿童重大疾病医疗保障实施细则》的精神。会上特别邀请了北京安贞医院心胸外科专家刘迎龙教授作了题为《国内儿童重大疾病(先心病)救助情况》的专题报告,为与会代表阐述了儿童重大疾病的救助缘由及其现状。自2011年9月自治区澳门新濠和宁夏医科大学总医院率先实施宁夏儿童重大疾病项目以来,使全区患有重大疾病的儿童得到了有效医治。两年来,自治区澳门新濠共医治先心病患儿181人次,总费用460万元,医保支付253万元。会议认为,自治区澳门新濠和宁夏医科大学总医院在实施此项工作中,为全区患有重大疾病的儿童带来了福音、拯救了生命,取得的成绩给予了充分肯定。同时也存在着:一是每个病种的医疗费用最高限价已严重不足;二是先天性心脏病患儿现行审批流程不尽合理;三是患儿参保所在地医保经办机构报销程序繁琐,医院垫付的费用回笼周期长等。

  会议认为:儿童重大疾病救治工作是一项系统工作,全区医保部门肩负着各地市、县、乡村排查、遴选、上报审批等工作,责任重大、任务艰巨。会议提出:一是适当提高每个病种的最高限价,保证医院的正常运行;二是将儿童重大疾病统筹支付费用通过居民一卡通医保程序直接联网实时结算,与基本医疗保险基金报销途径相同,以减少医院工作人员到患儿参保地医保部门对帐和拨款手续;三是简化审批手续。对确诊救助范围重大疾病的儿童,由定点医院通过居民医保系统直接办理审批手续;四是属于医疗救助的患儿,通过社会保障卡参保信息,直接读取救助信息,在医院结算时,按医疗救助标准进行报销。

  此次座谈会明确了医保、医院的责任,减少了审批手续和报销程序,减轻了重大疾病的患儿家庭的经济负担,为推进全区儿童重大疾病救治工作顺利实施奠定了良好的基础。

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